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              珠海市公布214個基本醫療服務價格項目定價 醫療新技術新項目進入臨床應用

                9月14日上午,珠海市人民政府召開新聞發布會,珠海市醫療保障局調研員王霞、市醫療保障局醫藥價格和招標采購科科長蔡艷艷介紹214個新納入及修訂基本醫療服務項目價格制定有關情況,并回答了記者的提問。

                日前,珠海市醫療保障局先后印發相關醫療服務價格項目定價方案,并已于8月15日正式實施。

                王霞介紹,在8月15日之前,我省公立醫療機構開展基本醫療服務項目,是按照2015年省版目錄實施的,一直沒有新增項目,也就沒有新納入項目和制定新項目價格。2020年底,在省醫保局公布需定價的214個新納入和修訂項目后,市醫療保障局高度重視,成立專門工作領導小組,堅持以人民健康為中心,科學制定項目價格,并于日前公布了214個基本醫療服務價格項目的定價。

                214個項目涵蓋綜合醫療服務類項目6個,醫技診療類項目14個,臨床診療類項目193個,中醫及民族醫診療類項目1個。項目主要集中在臨床診療方面,如“主動脈弓成形術”“腎母細胞瘤根治術”等新的手術治療方式項目,將進一步填補珠海市公立醫療機構醫療服務的空白,提升珠海市醫療服務水平,為患者提供更合適的診療手段和服務。

                王霞表示,本次制定的項目價格為珠海市市屬及部屬、省駐珠三級公立醫療機構的政府指導價,是全市的最高限價,其他級別公立醫療機構以此為基準按比例實行下調。各公立醫療機構可根據本單位實際情況,規范開展這些新的項目,及時滿足臨床需求,更好地服務人民群眾。非公立醫療機構可參照執行,也可以按照公平、合法、誠實信用的原則,合理制定價格。

                這是珠海市首次開展項目定價工作,為今后醫療服務項目科學定價、動態調整等打下了基礎,為促進新醫療技術研發應用提供了保障,對持續優化醫療服務價格結構進行了探索。

                問:醫保部門制定價格時,如何保證價格科學合理?

                蔡艷艷:醫療服務價格制定必須根據當地經濟發展水平、醫療技術進步和各方承受能力,體現技術勞務價值來合理確定。珠海市醫保部門在制定項目價格時,一是嚴格遵守國家規定的流程;二是采取公立醫療機構、第三方組織、公眾、政府部門四方參與的模式,通過對珠海市三級醫療機構開展成本調查、組織第三方專業機構評估、專家論證和風險評估,形成初步方案;三是公開透明征求意見,廣泛征求部門及公眾意見,對意見分析研究;四是集體審議,最大程度上保證價格制定科學、合理。

                問:這次醫療服務價格改革之后,看病會不會漲價?

                蔡艷艷:此次公布實施的兩個方案,是定價方案,對原來沒有的醫療服務項目和修訂后的醫療服務項目進行定價,未定價以前,珠海市公立醫療機構是不能開展相關項目的,或者開展了也不能收費,這就限制了新醫療技術在珠海市公立醫療機構的應用。此次定價后,珠海市公立醫療機構可根據單位技術能力開展相關新醫療技術,本地患者在家門口就能得到先進的醫療服務,并按珠海市醫保政策享受相關待遇,不需要經歷轉診、異地就醫備案等繁瑣的流程,不僅極大地方便其家人陪護照料,而且經濟成本和時間成本都得到大大的降低。新的項目定價后,對醫療機構來說,提高了醫療技術水平和服務能力,對群眾來說可以享受到方便可及的醫療服務,增加了就醫的獲得感。

                比如“術中顱神經監測”,原項目定價為262元/次,省醫保局對此項目修訂后,獨立出“術中面神經監測”子項目,珠海市將價格制定為“僅做術中面神經監測按70%收費”,即“術中面神經監測”項目費用為262×70%=183.4元/次。事實上是降低了收費標準,減少了群眾醫療費用支出。

                問:老百姓一聽說定價,就覺得是又多了收費的內容,事實是不是這樣呢?

                蔡艷艷:新價格項目在試行期間,醫療機構可以自主制定價格,在省醫保局將其納入到基本醫療服務價格項目后,公立醫療機構必須按照各市制定的價格執行,避免了醫療機構相互攀比提高收費價格,減少了可能存在的不規范收費行為。對部分項目進行內涵修訂及定價,避免了醫療機構可能存在自行理解造成收費標準不統一的問題。同時,醫療保險、工傷保險基金支付也有了標準,參保人就醫可按照本地基金支付標準享受待遇,降低人民群眾就醫負擔。政府定價對規范公立醫療機構開展項目及收費、降低參?;颊呔歪t費用,保障醫?;鸢踩鸬搅恕笆亻T員”的作用。

                問:本次制定的價格在全省處于什么水平?

                王霞:此次省醫保局統一制定了項目參考價,供各地市作定價參考,同時明確廣州、深圳、珠海等7個城市三級公立醫院價格不高于參考價。珠海市在制定價格的時候,充分考慮珠海本地經濟發展水平、醫療技術發展需求、社會承受能力等因素,在成本測算的基礎上,214個項目中,163個項目的價格與省醫保局制定的參考價持平,為省最高限價,占比76%,51個項目的價格在省參考價的80%至100%之間,占比24%??吹贸鰜?,珠海214個項目價格水平屬于中等偏上,與珠海醫療和經濟發展水平相適應。

                問:公布定價后,對珠海市醫?;鸬闹С鲇绊懘髥??

                蔡艷艷:珠海市此次公布的214個定價項目,預計增加全市年度基本醫療保險統籌基金支出約6338萬元,按照2020年全年基本醫療保險基金支出計算,預計增加的支出占全年基金支出的1.06%,對珠海市基本醫療保險統籌基金的影響總體可控。

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